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发布时间:2023-04-19 01:29:39 | 浏览:
最近,厦门一家医院连续收治了两名杨桃中毒的患者,其中一名患者只吃了半个杨桃,就发生了昏迷、休克。
前段时间,60岁的王先生突然不停地打嗝、呕吐,浑身酸痛,站都站不稳。经过医院血液检测,医生发现王先生的血肌酐指标数值达到了600多,是正常人的六倍之高,另外尿酸指标也非常高,是明显的肾脏疾病。
该患者应该是食物中毒的可能性比较大,因为他有长期慢性肾病基础,且入院前有杨桃服用史,所以我们高度怀疑这个病人有杨桃中毒的可能。
在了解病因后,医生立即给王先生抑酸护胃、补液、纠正酸中毒。但是,由于王先生本身已有三十年的慢性肾脏病史,毒素代谢太慢,没过多久就出现了休克症状。
厦门医学院附属第二医院重症医学科副主任医师高清表示,病人当时处于昏迷状态,在过床的时候出现癫痫大发作、口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭的表现。
随后医生马上将王先生转入重症监护室抢救,经过连续一周的体外血液净化治疗,王先生神志逐渐清醒,转回普通病房。
王先生告诉医生,自己知道肾脏病人不能吃杨桃,但想到自己以前吃过也没有出现中毒状况,于是这次抱着侥幸心理,吃了半个杨桃,没想到吃完两个小时后就出现问题。
而就在王先生转回普通病房时,肾内科又收治了一名因进食杨桃重度中毒的患者,该女子是一名长期需要血透的尿毒症患者,也是在进食杨桃后出现频繁打嗝、呕吐、意识障碍等症状。所幸经过床旁连续性血液滤过治疗后顺利脱险。
厦门医学院附属第二医院重症医学科副主任医师高清解释道,杨桃里面因为含有一些草酸和神经毒素。草酸服用过量以后就会出现消化道症状,而神经毒素入血以后,会出现意识障碍,严重的时候会出现癫痫休克的症状。
医生提醒,肾功能正常的健康人食用杨桃也要适量,而老年人肾功能已经开始下降,小孩肾脏发育尚不完全,也应当少吃杨桃。
而草酸会刺激胃肠粘膜,导致腹泻和腹痛;会与血液中的Ca2+结合,形成草酸钙结晶并在肾小管沉积,导致急性肾小管坏死和间质性肾炎。
另外,杨桃含有一种神经毒素,正常人可将这种神经毒素通过肾脏代谢排出体外,但肾功能异常的人无法有效将杨桃毒素(Caramboxin)排出体外,最终导致中毒症状。
医生提醒,很多人喜欢吃杨桃,自己泡杨桃酒的也不少。对于有慢性肾病、存在肾功能不全、肾功能衰竭的人群,有过血液透析史的病人以及腹膜透析的患者,建议不要食用杨桃或者杨桃汁、杨桃罐头、杨桃酒等加工副产品。婴幼儿、对杨桃过敏者、高血压和糖尿病患者同样不宜食用。
一般情况下,正常人(健康)食用杨桃一般很少发生中毒情况,不会出现不良反应,但是也要避免大量进食和空腹食用杨桃,建议每次最多吃一个(100克)左右。
对于健康人来说,一次最好也不要吃太多的杨桃或饮用大量的杨桃汁;不要空腹吃杨桃,尤其是劳累或脱水状态下。杨桃中草酸的含量会随着果实成熟度的增加而降低水果,因此食用成熟期的杨桃,并去除果棱和果心是比较安全的做法。
* 本文部分来源:人民网科普、科普中国、极目新闻、厦门广电、厦门日报、健康时报龙珠体育、海峡导报龙珠体育、广州广播电视台